Pour ou contre la péridurale ?

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Pour ou contre la péridurale ? Pour ou contre la péridurale ? - Crédit : Syda Productions/Adobe

Choisir ou non d’avoir recours à la péridurale dépend de paramètres à la fois médicaux et personnels, de la femme enceinte, mais aussi du couple !


Péridurale ou pas ? Faites votre choix en fonction des critères qui comptent pour vous.



Avantages de la péridurale
Moins fatiguée par la douleur, vous serez plus disponible pour l’arrivée de votre bébé.
Vous pourrez conserver toute votre lucidité sans souffrir.
Les dosages actuels de la péridurale permettent tout à fait de sentir le passage du bébé.
Certaines maternités pratiquent la péridurale déambulatoire, dont les dosages permettent de ne pas rester clouée au lit pendant le travail.
Vous décidez vous-même du moment où vous souhaitez qu’on vous injecte la péridurale.
En cas de césarienne non programmée, la péridurale permet une anesthésie moins brutale que l’administration d’analgésiques par voie intraveineuse.

 

Inconvénients de la péridurale
La durée de l’accouchement peut être allongée et le recours aux instruments (forceps, ventouse) pour faire sortir le bébé semble plus fréquent.
La péridurale supprime l’envie d’uriner et nécessite donc la pose d’une sonde urinaire.
Comme pour tout acte médical, il existe :
- des contre-indications : la péridurale ne peut pas être pratiquée si vous avez une infection cutanée dans la zone où se fait la piqûre, si vous avez un anthrax ou un abcès, si votre température dépasse 38°C, si vous présentez de fort troubles de la coagulation ou certaines hernies discales.
- des risques d’effets secondaires : l’anesthésie peut provoquer, exceptionnellement, des maux de tête après l’accouchement.
- des risques de complications : les accidents restent toutefois très rares.

 

Les alternatives à la péridurale
60 % des femmes ayant accouché ont eu recours à une anesthésie, la péridurale le plus souvent ; mais d’autres anesthésies existent :
- La rachi-anesthésie : elle insensibilise la moitié inférieure du corps. Son effet est plus rapide que celui de la péridurale mais les risques d’accidents d’hypotension seraient plus importants.
- L’anesthésie locale : une injection d’analgésique dans les muscles du périnée permet d’atténuer la douleur due à une épisiotomie ou à l’emploi des forceps ; mais elle ne supprime pas les douleurs des contractions.
Des méthodes moins « médicalisées » existent également… L’acupuncture, par exemple, est efficace pour atténuer les douleurs du début du travail à l’arrivée de l’enfant. Par ailleurs, la sophrologie, l’haptonomie ou les massages sont autant de méthodes de préparation à l’accouchement qui aident, en principe, à mieux tolérer la douleur.


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